श्री मधेश खेलकुद परिषद/जिल्ला खेलकुद विकास समिति,
________________

विषय: क्लब /संस्था /संघ आबद्धता सम्बन्धमा ।

प्रदेश खेलकुद विकास ऐन, २०८१ को दफा २३ तथा प्रदेश खेलकुद विकास नियमावली, २०८२ को नियम १० को उपनियम (१) बमोजीम जिल्ला खेलकुद विकास समिति / मधेश खेलकुद परिषद्‌सँग आबद्ध हुन चाहेकोले देहायको विवरण खुलाई तथा कागजात संलग्न गरी तोकिएको दस्तुर सहित आबद्धताको लागि यो निवेदन पेश गरेको छु। समिति / परिषद् आबद्धता भए वापत पालन गर्नुपर्ने शर्तको पालना गर्न मञ्जुर छु।